桂平市人民医院生殖医学科科研进展报道

近日，有三名由于薄型子宫内膜导致反复种植失败的患者来电报喜：在她们通过自体月经血干细胞内膜移植手术后，其中两名成功妊娠的患者分别足月分娩了两名男宝宝。还有一名患者也通过了自体月经血干细胞内膜移植的手术后成功妊娠。

另外，有两名由于卵巢功能极差导致无法妊娠的患者，在通过卵巢复苏术后，成功妊娠。

“自体月经血干细胞内膜移植”、“卵巢复苏术”，这两项技术目前是我院生殖医学科近来科研用于临床的新技术。已有多名患者咨询自己是否合适应用该技术？现在，我们为您简单介绍一下这两项技术。自体月经血干细胞内膜移植

主要适用于重度宫腔粘连、薄型子宫内膜导致不孕、行宫腔镜手术、理疗、药物治疗均无效的患者。不当的宫腔内操作及感染等因素损伤子宫内膜基底层，导致宫腔部分或全部粘连，表现为月经量减少，闭经，不孕，反复流产等一系列并发症。子宫内膜反复过度损伤导致内膜干细胞数量减少甚至缺失，使子宫内膜腺上皮不能完全再生，最终瘢痕性修复导致宫腔粘连、薄型子宫内膜，其严重影响女性生育力，也是女性继发性不孕的第二大原因。

上述症状主要治疗方法为宫腔镜手术，但对于重度粘连者治疗效果欠佳，术后复发率达60%以上。对薄型子宫内膜患者缺乏有效的治疗手段，也是目前亟待解决的临床问题。干细胞移植治疗作为一种新型治疗手段，治疗效果显著，同时也成为了医学研究的热门方向。干细胞移植最常选择间充质干细胞，它在人体中广泛分布，具有较强的增殖能力，可分化为多种组织细胞的特点，在损伤修复中体现极高的应用价值。其中骨髓来源的间充质干细胞在子宫内膜损伤修复中应用较多，由于其有创性提取细胞的方式，在临床应用存在一定局限性。从而，由月经血来源的干细胞具有增殖周期短、免疫原性低、取材无创、安全性高且不涉及伦理问题等优势。

我院生殖医学科马海兰主任团队联合武汉汉密顿生物科技股份有限公司武栋成教授团队正是运用自体月经血干细胞内膜移植这项技术，使重度宫腔粘连、薄型子宫内膜的患者得以治疗。

2019年6月3日，我院的第一例由自体月经血干细胞内膜移植的患者已成功分娩了两个健康的龙凤宝宝，同时这也是广西的首例。自此已有20位患者先后进行了自体月经血干细胞内膜移植，其中成功妊娠的患者13例，顺利分娩的患者7例。治疗后内膜增厚、形态改善、血流增加的有效率达到100%。
卵巢复苏术

卵巢复苏术适用于卵巢功能低下、卵巢早衰的患者，通过细胞因子、趋化因子和其它生长因子激活细胞生长、血管生成和改善血流等使卵巢重新激活。有80%以上卵巢功能差的患者，在经过卵巢复治疗后，卵母细胞数量和质量均显著提高。

自2020年7月开展这一项技术以来，已有5位患者获得成功妊娠。其中，这5位患者当中有因高龄、因卵巢手术后导致卵巢功能低下、无可用胚胎的情况，在帮助她们使用卵巢复苏术后，已有1例患者自然妊娠，另外4例患者通过辅助生殖技术，获得了高质量的卵子和胚胎，经移植后成功妊娠。

我院生殖医学科是贵港市的重点学科，也是广西桂东南最早一家经行政卫生部门批准进行“试管婴儿”的生殖医学科。同时还开展多项新技术及科研项目，一直致力于女性生育力保存和为不孕的女性朋友圆做母亲的梦！未来，让我们不忘初心，敢于攻坚克难，勇攀医学高峰，为造福不孕患者而力学笃行！