世界骨髓捐献者日│给我两分钟，带你了解造血干细胞捐献
2023-09-20 15:11宣传统战部信息员
2023 年 9 月 16 日
是第九个“世界骨髓捐献者日”
主题为“感谢您，捐献者！”
今天，让我们一起来
了解一下造血干细胞吧！
在日常中经常被问到几个问题
“捐献造血干细胞到底是抽骨髓还是抽血液?”
“捐献造血干细胞影响健康吗?"
“我想加入中华骨髓库，需要做什么?"
“有幸和患者配型成功，我要做什么?"
“一直没有和患者配型成功，我能做什么?"
还有......
“入库后，我还能……退出吗?”
造血干细胞捐献小知识：
什么是造血干细胞？
造血干细胞是指尚未发育成熟的细胞，是所有血细胞和免疫细胞的起源。它不仅可以分化为红细胞、白细胞、血小板，还可跨系统分化为各种组织细胞，因此是多功能干细胞，医学上称其为“万能细胞”，是人体的始祖细胞。
造血干细胞的重要特征？
高度自我更新或自我复制能力；可分化为所有类型的血细胞。造血干细胞采用不对称分裂方式：由一个细胞分为两个细胞。
其中一个细胞仍然保持干细胞的一切生物特征，从而保持身体内干细胞数量的相对稳定，这是干细胞的自我更新；而另一个细胞则进一步增殖分化为各类血细胞、前体细胞和成熟血细胞，释放到外周血中，执行各自的任务，直至衰老死亡，这一过程是不停地进行着的。
造血干细胞的来源？
造血干细胞移植可治疗哪些疾病？
包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、造血干细胞疾病、淋巴增殖性疾病、遗传性血小板疾病、浆细胞性疾病等。有了造血干细胞移植技术，患有以上疾病的患者，才重新燃起生命的希望。
造血干细胞移植疼吗？
现在常用的造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞。现在的技术已经不需要再从脊椎中采骨髓了,捐献者不需要手术,只要通过血细胞分离机就可以了。因此，并不会有太大疼痛,在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将会很快消失。
什么人可捐献造血干细胞？
凡年龄在18岁至45周岁，身体健康，经下列血液检查合格者，都可以成为造血干细胞捐献者：丙氨酸氨基转移酶；乙型肝炎病毒表面抗原；丙型肝炎病毒抗体；艾滋病病毒抗体；梅毒实验。
捐献造血干细胞的流程：
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年龄在18岁至45周岁，身体健康，符合无偿献血条件，可在填写《捐血登记表》时，向工作人员索要《造血干细胞志愿捐献者登记表》并正确填写相关信息。
中国造血干细胞捐献者资料库云南省分库及云南省各州市工作站均可以报名入库,成为一名造血干细胞捐献志愿者。 -
献血过程中，血站工作人员会多抽取约8毫升血液。献血结束后，发放《荣誉证书》以及纪念品。抽取的血液将会进行HLA分型检验。反映了HLA抗原水平的等位基因类型，用于骨髓、器官移植组织配型的初筛。 -
数据资料将被录入中国造血干细胞捐献者资料库。由于配型相合受供患双方HLA基因影响，作为志愿捐献者等待捐献的时间，可能很短，也可能要等若干年。 -
一旦检索配型成功，在征得捐献者的同意后，将会对捐献者和患者的血样进行HLA高分辨检测。
抽取患者和捐献者的静脉血样本，提取DNA，测出各自DNA碱基的顺序，最后通过软件比对分析得出HLA型别。分型的作用是要找到排列一致的样本，配型的精度决定了患者在术后的康复效果和生存质量，是如何快速、准确地找到与患者一致的干细胞。 -
造血干细胞的提取需要用到动员剂。捐献者完成体检并完成注射动员剂，每天打两针动员剂，上午一针，下午一针，一共打四天，第五天进行采集。
为什么要注射动员剂？正常生理条件下，外周血的造血干细胞量少，不能满足采集需求，通过注射动员剂，可使外周血造血干细胞增加20至30倍。 -
进行外周造血干细胞采集。在采集时，从一处静脉引出血，通过仪器把造血干细胞提取出来用于移植，其余成分再“送”回供者的体内。
移植前，尤其是签署捐献同意书后就不能改变捐献的决定，因为在这个时候，患者为准备移植已经进行了大剂量的放疗和化疗，丧失了造血能力，此期间若终止捐献，再临时寻找配型相合者已来不及，患者将有生命危险。 -
医护人员将造血干细胞输注患者体内完成移植手术。 -
捐献后30天到半年内，将对捐献者健康状况进行跟踪随访
文章来源：中华骨髓库